La migraña en el embarazo

La migraña se caracteriza por un dolor punzante, localizado en la mitad de la cabeza o parte de la cara. Empeora con el ejercicio y se asocia con náuseas, vómitos, intolerancia a la luz y el ruido. Por lo general, si la migraña sin aura (episodios de visión borrosa que puede preceder a un ataque) tienden a mejorar durante los nueve meses de espera. Lo mismo ocurre si, antes del embarazo, el ataque se presentó en la menstruación.

Durante la gestación es particularmente importante en la prevención y la lucha contra la migraña. Debemos tener en cuenta la higiene y el comportamiento en condiciones de garantizar el mayor bienestar posibler: comer adecuadamente, hacer actividad física moderada, respetar los ritmos de sueño-vigilia y evitar las situaciones estresantes. Pero, antes de la introducción de la terapia con medicamentos, es mejor esperar y ver si, como sucede a menudo, los síntomas se desvanecen en el segundo o tercer trimestre.

Sin embargo, recuerde que, salvo en los casos de uso crónico de drogas para la migraña sólo está permitido durante cortos períodos de tiempo y en dosis bajas. En estos casos, es conveniente que la mujer permanezca para descansar en un lugar oscuro y silencioso, y la aplicación de compresas frías en las zonas dolorosas. Si la crisis no se resuelve, el primer fármaco que se utiliza es el paracetamol que se asocia, en la presencia de náuseas, la cafeína o la metoclopramida.

Si estos pasos demuestran ser eficaces, usted será capaz de reclutar a los triptanes. Pero, cuidado, incluso la mayoría de las preparaciones aparentemente inofensivas que se han puesto a prueba durante el embarazo, se clasifican de acuerdo a los posibles efectos nocivos que pueden tener en la formación de órganos y el crecimiento del feto.

La aspirina y los antiinflamatorios (nimesulida) y se pueden tomar de forma segura en los primeros meses de embarazo, porque no se han demostrado efectos en la formación de los órganos del feto, si bien es de evitar la ingesta crónica durante los nueve meses de espera después de los días 27 y esporádica la semanas.

La excepción es que la aspirina en dosis bajas puede tener un efecto beneficioso en la placenta al feto sin causar daños, pero deben ser recetados por un ginecólogo. El Paracetamol, sin embargo, es un medicamento que, a pesar de que se considera podría causar en la barrera placentaria, es inofensivo. Numerosos estudios sugieren que la exposición del feto no aumenta el riesgo de aparición de malformaciones. Por lo tanto, representa el analgésico de elección.

Otro medicamento que se usa es la metoclopramida: el efecto sobre el dolor es bajo, pero reduce las náuseas que aparecen con el ataque de migraña. No daña al feto, por lo que puede ser utilizado por mujeres embarazadas, sin miedo, una vez más si el médico lo considera necesario.

También con respecto a los triptanes (muy eficaz en el tratamiento agudo de la migraña), un reciente informe de los resultados fetales y neonatales han concluido que no tienen ningún efecto sobre el resultado del embarazo.

Por el contrario, ergotamina es una contraindicación absoluta: puede causar, si se les da en el primer trimestre, un aumento en el riesgo de defectos de nacimiento y aborto involuntario.